永州在全省率先推行医保信用“无感”支付改革
永州日报讯(全媒体记者 文林 通讯员 赵彬 易紫轩 王庚娣)近日,永州市在全省率先落地医保信用“无感”支付改革,创新构建“先诊疗、后付费、秒结算”新型就医结算体系,通过打通医保、医院、金融三方数据壁垒,彻底打破传统就医结算模式桎梏,实现群众就医结算“零跑腿、零等待、零垫付”,以数字化改革赋能医保便民服务提质升级。
以往患者就医需多次排队缴费、出院扎堆结算,流程繁琐、耗时较长,大额医疗费用垫付更是给群众带来不小经济压力。如今在蓝山县中心医院,这一就医难题得到彻底破解。
市民赵张增康复出院时,仅在护士站完成简单的出院确认流程,即可直接离院。此前,他通过医院扫码签约医保信用“无感”支付服务,依托医保、医院、金融三方系统互联互通、数据实时联动,出院费用核算、医保基金报销、个人自付费用垫付全部由系统后台自动闭环完成,全程结算用时不足十分钟,极大简化了就医流程。
“以前办出院手续十分繁琐,开完医嘱还要专门跑到一楼窗口结算,来回奔波,常常一上午才能办完。现在有了‘无感’支付,在护士站就能完成全部医保结算,个人费用还能信用垫付,省时又省心。”赵张增对这项便民举措连连点赞。
医保结算模式的革新,不仅便利了广大患者,也有效盘活了医疗资源,提升了医院运转效能。蓝山县中心医院副院长龙克进介绍,医保信用“无感”支付落地后,患者结算等候时长大幅压缩,就医资金垫付压力有效缓解。尤其对于危急重症患者,高效的结算模式为临床救治争取了宝贵时间,有力地推动了医院就医服务向智能化、人性化、精细化转型升级。
聚焦群众就医堵点、难点,市医保部门依托大数据技术与社会信用体系,持续深化医保领域“放管服”改革,创新拓展医保服务新场景。作为全省首个落地医保信用“无感”支付的地市,目前,该服务已覆盖全市24家二级以上公立医院。全市18至60周岁、参保状态正常、信用记录良好的城乡居民及职工医保参保人员,均可自愿签约开通服务,享受“先诊疗、后付费、无感秒结算”的便利。
据了解,签约患者就医全程无需多次排队缴费,医保统筹报销、个人自付费用由系统自动核算、信用先行垫付。患者出院后,可在最长59天的免息周期内,通过各类线上渠道自主结清个人费用,全程零利息、零手续费。截至目前,全市累计25万名群众签约该项服务,完成结算1637人次,总结算金额近20万元。
在创新结算模式的同时,永州市持续升级医疗结算配套服务,各大公立医院全面推广刷脸支付、移动终端结算、床旁结算等便民举措,将传统需耗时1小时的出院办理流程压缩至10分钟以内,异地就医结算时长也从1小时缩短至15分钟,就医结算效率实现跨越式提升。
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